Les prix des médicaments varient considérablement au niveau mondial : c’est aux Etats-Unis qu’ils sont les plus chers et c’est en Thaïlande qu’ils sont les moins chers pour certains produits de marque et génériques, selon Medbelle, une jeune startup basée au Royaume-Uni.

L’enquête de Medbelle montre que dans l’ensemble, les prix des médicaments en Thaïlande sont inférieurs de 92,9% à la moyenne mondiale, ce qui représente le meilleur score sur les 50 pays étudiés.

Cela ne signifie pas nécessairement que la Thaïlande affiche les prix les plus bas pour tous les médicaments, car les résultats sont calculés à partir d’une moyenne des 13 médicaments les plus utilisés.

Les 13 médicaments choisis à des fins de comparaison couvrent diverses affections courantes: maladies cardiaques et asthme, antibiotiques, troubles de l’anxiété et dépression, contraception, et dysfonctionnement érectile.

On trouve par exemple le Lipitor (atorvastatine), un médicament très utilisé pour traiter les taux élevés de cholestérol et les maladies cardiovasculaires, un médicament antiviral, un contraceptif et un traitement contre l’hépatite B et le SIDA.

Thaïlande – Etats-Unis : le grand écart

Les prix moyens des versions de marque et génériques ont été inclus, étant donné que tous les pays ne proposent pas les deux choix aux consommateurs.

Les tailles de dosage ont été normalisées afin de rendre les prix plus facilement comparables, et tous les prix sont convertis en dollars US.

Une fois tous ces chiffres rassemblés, Medbelle calcule le prix médian de chaque composé dans le monde, ainsi que l’écart entre le prix réel par dose dans chaque pays et le coût global médian.

Les résultats montrent un écart considérable de + 306,82% aux États-Unis à -93,93% en Thaïlande, ce qui met en évidence une disparité énorme dans les prix que paient les patients pour le même médicament dans le monde.

13 médicaments comparés dans 50 pays

La société a produit un indice comparatif dans 50 pays, révélant les différences de coût sur 13 médicaments les plus largement reconnus et indispensables.

Les tableaux de classement qui en résultent avec un menu déroulant pour examiner chaque médicament peuvent être consultés sur le site Web de la société.

Il n’est donc pas surprenant que les résultats montrent des prix incroyablement élevés pour de nombreux médicaments aux États-Unis, qui consacrent 18% de leur PIB, plus que tout autre pays au monde, aux soins de santé. Certains prix sont si élevés aux Etats-Unis qu’ils faussent les moyennes mondiales.

Par exemple, le médicament antibactérien Zithromax coûte 71,92 $ par dose de 500 milligrammes aux Etats-Unis et la version générique, Azithromycine, coûte 3,94 $. C’est 1755% au-dessus de la médiane mondiale. 

Des prix très raisonnables en Thaïlande

L’étude de Medbelle montre que les prix de nombreux médicaments sont très raisonnables en Thaïlande. 

Viread, la version de marque de Tenofovir, utilisée pour traiter l’hépatite B et le VIH / sida, coûte 1,40 USD pour 245 mg et 79 cents pour la version générique, 83,9% au-dessous de la médiane mondiale. 

Le lipitor (atorvastatine), utilisé pour traiter les maladies cardiovasculaires, dépasse de 2 175% le prix moyen aux Etats-Unis à 15,86 $ pour le produit de marque et à 40 cents pour le générique. Cela se compare aux prix thaïlandais de 41 et 29 cents, respectivement.

Le médicament contre l’anxiété Xanax (Alprazolam) est également une bonne affaire en Thaïlande, à 5 cents par dose de 1 mg pour le produit de marque et à 2 cents pour le générique, ou 77,1% au-dessous de la moyenne mondiale.

Cependant, tous les médicaments ne sont pas forcément bon marché en Thaïlande. Par exemple, l’insuline à 11,71 USD par dose pour le produit de marque Lantus n’est que 3,65% moins cher que la moyenne mondiale de 13 USD (mais le prix aux États-Unis est de 90,31 USD….). 

Le médicament d’immunosuppression Prograf, à 3,51 $, est supérieur de 85,5% à la médiane. L’antidépresseur Prozac, à 98 cents par dose de 20 mg, dépasse de 30,7% la médiane, mais le générique Fluoxetine ne coûte que 2 cents par dose.

Liste des médicaments comparés

1. Dysfonctionnement érectile (sildénafil)

Le sildénafil est un composé utilisé pour traiter la dysfonction érectile.

La marque d’origine est Viagra, fabriqué par Pfizer.

Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 50 mg
Taille de l’emballage: 4 comprimés
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

2. Épilepsie, fibromyalgie, trouble d’anxiété généralisée, entre autres (prégabaline)

La prégabaline est utilisée pour traiter l’épilepsie, la douleur neuropathique, la fibromyalgie, le syndrome des jambes sans repos et le trouble anxieux généralisé.
La marque originale est Lyrica, fabriquée par Pfizer.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 75 mg
Taille de l’emballage: 30 capsules
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

3. Maladie cardiovasculaire, taux élevé de cholestérol (atorvastatine)

L’atorvastatine est utilisée pour prévenir les maladies cardiovasculaires.
La marque originale est Lipitor, fabriquée par Pfizer.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 20 mg
Taille de l’emballage: 30 comprimés
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

4. Asthme, maladie pulmonaire obstructive chronique (salbutamol)

Le salbutamol (également appelé albutol) est utilisé pour traiter l’asthme, notamment les crises d’asthme, la bronchoconstriction induite par l’exercice et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
La marque d’origine est Ventolin, fabriquée par GlaxoSmithKline.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 100 mcg par dose
Taille de l’emballage: 1 inhalateur (200 doses)
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

5. Infection bactérienne (azithromycine)

L’azithromycine est un antibiotique utilisé pour le traitement de nombreuses infections bactériennes, notamment l’oreille moyenne, l’angine streptococcique, la pneumonie, la diarrhée du voyageur, d’autres infections intestinales et des infections transmissibles sexuellement (par exemple, chlamydia et gonorrhée).

La marque originale est Zithromax fabriqué par Pfizer.

En Europe de l’Est, il est également connu sous le nom de Sumamed et est fabriqué par Pliva.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 500 mg
Taille de l’emballage: 3 comprimés
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

6. Diabète de type I et II (insuline glargine)

Insuline Glargine est une insuline à action prolongée utilisée dans le traitement du diabète de type I et de type II.
La marque d’origine est Lantus, fabriquée par Sanofi-Aventis.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 100 Unités par ml
Taille de l’emballage: 5 stylos avec 3 ml
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

7. Immunosuppression, Prévention du rejet de greffe (Tacrolimus)

Le tacrolimus est un médicament immunosuppresseur utilisé après une transplantation d’organe pour réduire le risque de rejet.
La marque d’origine est Prograf, fabriqué par Astellas.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 1 mg
Taille de l’emballage: 50 capsules
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

8. Contraception féminine (drospirénone / éthinylestradiol)

La pilule contraceptive est utilisée pour prévenir les grossesses.
La marque originale est Yasmin, fabriquée par Bayer.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 3 mg de drospirénone et 0,03 mg d’éthinylestradiol
Taille de l’emballage: 21 comprimés. Dans certains pays, l’emballage contient 28 comprimés, mais 7 d’entre eux ne contiennent pas de composé.
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

9. Dépression, boulimie, trouble obsessionnel-compulsif (TOC), entre autres (fluoxétine)

La fluoxétine est un antidépresseur utilisé dans le traitement du trouble dépressif majeur, du trouble obsessionnel-compulsif (TOC), du trouble de stress post-traumatique (TSPT), de la boulimie nerveuse, du trouble panique, du trouble dysphorique prémenstruel et de la trichotillomanie.
La marque originale est le Prozac, fabriqué par Eli Lilly.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 20 mg
Taille de l’emballage: 30 capsules
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

10. Anxiété et trouble panique (Alprazolam)

L’alprazolam est une benzodiazépine utilisée pour le traitement des troubles anxieux, en particulier du trouble panique ou du trouble anxieux généralisé (TAG).
La marque d’origine est Xanax, fabriquée par Pfizer.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 1 mg
Taille de l’emballage: 8 comprimés
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

11. Hypertension artérielle (lisinopril)

Le lisinopril est un inhibiteur de l’ECA utilisé pour traiter l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque et les crises cardiaques.
La marque originale est Zestril, fabriquée par AstraZeneca.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 20 mg
Taille de l’emballage: 28 comprimés.
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

12. Hépatite B, VIH / SIDA (Ténofovir)

Le ténofovir disoproxil est un médicament utilisé pour traiter l’hépatite B chronique et pour prévenir et traiter le VIH / sida.
La marque d’origine est Viread, fabriquée par Gilead Sciences.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 245 mg
Taille de l’emballage: 30 comprimés
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.

13. Arthrite, maladies intestinales, troubles cutanés, entre autres (Adalimumab)

L’adalimumab est un composé utilisé pour traiter les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme psoriasique, la spondylarthrite ankylosante, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, le psoriasis, l’hidradénite suppurée, l’uvéite et l’arthrite juvénile idiopathique.
La marque d’origine est Humira, fabriquée par AbbVie.
Le médicament générique dans ce cas n’est techniquement pas un médicament générique, mais un biosimilaire.
Les données ont été principalement collectées pour les spécifications suivantes:
Force du composé: 40 ml pour 0,4 ml de solution
Taille de l’emballage: 2 seringues
Si ce profil n’était pas disponible dans un pays, la résistance du composé et la taille de l’emballage disponibles les plus proches étaient utilisées.